Что такое ботокс и как он действует

Как ботокс действует на мышцы

Ботулинический токсин типа А блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении в месте введения. Мышца сокращается слабее, и кожа над ней меньше заминается при мимике — мимические морщины могут становиться менее заметными.

Эффект развивается не сразу: первые изменения обычно заметны через 2–5 дней, а полностью действие препарата оценивают через 10–14 дней. Со временем нервные окончания формируют новые контакты с мышцей, и она снова начинает работать в обычном режиме — поэтому эффект временный и процедуру повторяют.

Ботокс и филлеры — в чём разница

Это разные группы препаратов с разными задачами.

• Препараты ботулотоксина расслабляют мышцу и работают с мимическими морщинами — «гусиными лапками», складками на лбу и между бровями
• Филлеры на основе гиалуроновой кислоты восполняют объём тканей
• Ботулотоксин не увеличивает объём тканей, филлер не влияет на мышечную активность
• Сочетание методик в разных зонах возможно только по показаниям и по решению врача-косметолога

На какие зоны лица применяют ботокс

Чаще всего препарат вводят в зоны с выраженной мимической активностью.

• Межбровье — вертикальные складки
• Лоб — горизонтальные морщины
• Область вокруг глаз — «гусиные лапки»
• Другие зоны — только по назначению врача после осмотра

Как проходит процедура

1. Консультация и осмотр — врач-косметолог оценивает мимику, тонус мышц, состояние кожи, собирает анамнез и исключает противопоказания
2. Разметка точек введения с учётом индивидуальных особенностей лица
3. Введение препарата тонкой иглой в намеченные точки
4. Короткий период наблюдения после процедуры
5. Рекомендации по ограничениям на ближайшие дни

Противопоказания и подготовка

Ботулинотерапия — медицинская процедура, и решение о её проведении принимает врач-косметолог после консультации. Инъекции не проводят или переносят при беременности и в период лактации, при нервно-мышечных заболеваниях (например, миастении), при остром воспалении или инфекции кожи в зоне введения, при воспалительных процессах в области глаз, при острых инфекционных заболеваниях и обострении хронических, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, при нарушениях свёртываемости крови, а также при приёме антибиотиков группы аминогликозидов, которые усиливают действие токсина. Если вы принимаете препараты, влияющие на свёртываемость крови, сообщите об этом врачу на консультации — отменять их самостоятельно нельзя. Отдельно врачу нужно сообщить об опущении века или брови в анамнезе и о ранее перенесённых операциях и инъекциях в зоне введения. О всех принимаемых препаратах и перенесённых заболеваниях нужно сказать врачу на консультации.

Как и при любой инъекционной процедуре, возможны редкие, но серьёзные осложнения — в том числе образование гематомы, инфицирование в зоне введения, выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата (в том числе быстро нарастающий отёк лица, губ или языка), а также распространение действия токсина за пределы зоны введения. Признаки, требующие срочного обращения к врачу: нарастающий отёк или покраснение в зоне введения, признаки воспаления, аллергическая реакция, нарушение зрения, двоение в глазах, опущение века, выраженная слабость мышц. При быстро нарастающем отёке лица, губ или языка, затруднении дыхания, глотания или речи — сразу вызывайте скорую помощь (103 или 112); при остальных признаках свяжитесь со специалистом, проводившим процедуру; если связаться не удаётся — обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

После процедуры обычно рекомендуют несколько часов сохранять вертикальное положение головы и не ложиться, в первые дни не посещать баню и сауну, не массировать зоны введения, ограничить интенсивную физическую нагрузку и алкоголь. Точный список рекомендаций даёт врач индивидуально.

Частые вопросы

Откуда взялся ботулотоксин и для чего его применяют кроме морщин

«Ботокс» — разговорное название препаратов на основе ботулинического токсина типа А; Botox — торговое название одного из таких препаратов. В медицине ботулотоксин в малых дозах начали применять в неврологии и офтальмологии при мышечных спазмах, а косметологические показания появились позже, когда заметили, что он расслабляет мимические мышцы.

Сегодня его используют не только при мимических морщинах, но и при гипергидрозе — повышенной потливости подмышек, ладоней или стоп. Во всех случаях речь о лекарственном препарате, который назначает и вводит врач после осмотра: зоны введения и количество единиц определяют индивидуально.

Ботокс, лифтинг и пластика: что чем решается

Ботулотоксин работает с мимикой. Он не подтягивает ткани, не убирает избыток кожи и не восполняет потерянный объём, поэтому при опущении тканей, глубоких складках от потери объёма или выраженных возрастных изменениях его одного недостаточно. В таких случаях обсуждают аппаратные методики, филлеры или, при выраженных изменениях, консультацию пластического хирурга.

Какой метод подходит именно вам, зависит от причины, по которой появились морщины: мимическая активность, потеря упругости или потеря объёма. Выяснить это можно только на очном осмотре врача-косметолога, а не по фотографии. Поэтому первый шаг — консультация, а не выбор препарата и дозы.

Как подготовиться к процедуре и что учесть заранее

На консультации расскажите врачу обо всех хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах и добавках, о перенесённых операциях и инъекциях в зоне лица, об опущении века или брови в анамнезе. Особенно важно сообщить о препаратах, которые влияют на свёртываемость крови: отменять их самостоятельно нельзя.

Накануне процедуры врачи обычно советуют не употреблять алкоголь, чтобы снизить риск синяков; о конкретных правилах для вас врач скажет на консультации. Процедуру откладывают при простуде, обострении хронических заболеваний и воспалении на коже лица. Женщинам стоит предупредить врача о возможной беременности.

Ботокс у мужчин: есть ли отличия

Показания у мужчин и женщин одни и те же — мимические морщины в зоне лба, межбровья и вокруг глаз. Разница в анатомии: у мужчин мышцы лица обычно сильнее, поэтому единиц препарата может потребоваться больше, а точки введения и дозы подбираются так, чтобы сохранить естественную мимику. Расчёт всегда делает врач после осмотра.