Что такое филлеры и как они работают

Из чего сделаны филлеры

Слово пришло из английского fill — заполнять. Гель вводят иглой или канюлей на определённую глубину: в кожу или в подкожную клетчатку. Смысл один — вернуть объём, который с годами уменьшился, либо изменить форму отдельной зоны лица.

Большинство филлеров делают на гиалуроновой кислоте. Это вещество и так есть в организме, его работа — удерживать воду в тканях. Есть и другие препараты: на гидроксиапатите кальция, полилактиде и других биосовместимых материалах. Они работают по-другому и чаще идут на объёмную коррекцию и стимуляцию тканей. Что подойдёт вам, решают на консультации.

Как филлер работает под кожей

Гель занимает то место, которое раньше держали собственный коллаген, жировая ткань и кости. Гиалуроновая кислота связывает воду, зона наполняется, складка становится менее заметной. Эффект видно сразу, но первые дни он может маскироваться отёком.

Дальше гель постепенно уходит. Ферменты организма расщепляют гиалуроновую кислоту, и она выводится естественным путём. Поэтому результат контурной пластики не вечный: он ослабевает, и процедуру повторяют. Когда именно — скажет специалист, сроки у всех разные.

Где чаще всего работают филлером:

• Носогубные складки и морщины «марионетки»
• Объём щёк, скул, подбородка
• Контур и объём губ
• Носослёзная борозда под глазами
• Линия челюсти и профиль

Чем филлеры отличаются от препаратов ботулотоксина

Принцип действия разный. Ботулотоксин временно снижает активность мимической мышцы — той, из-за движений которой заламывается кожа на лбу или между бровями. Филлер мышцу не трогает: он добавляет объём там, где ткани перераспределились и уменьшились с возрастом.

Иногда методики совмещают. Но схему собирает специалист после осмотра — готового сочетания «для всех» нет.

Как проходит процедура

1. Консультация: осмотр, сбор анамнеза, оценка зон и противопоказаний, разговор о том, какого результата вы ждёте
2. Очищение кожи, при необходимости — местный анестетик
3. Введение филлера иглой или канюлей в выбранные зоны
4. Моделирование объёма: специалист при необходимости слегка распределяет гель в тканях
5. Рекомендации по уходу и контрольный осмотр, если он нужен

Противопоказания и на что обратить внимание

Контурная пластика — медицинская процедура, поэтому консультация обязательна. Специалист смотрит кожу, собирает анамнез и исключает противопоказания.

Процедуру не делают при беременности и лактации, острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, воспалении или повреждении кожи в зоне коррекции, обострении герпеса, декомпенсированном сахарном диабете, аутоиммунных и системных заболеваниях соединительной ткани, нарушениях свёртываемости крови, склонности к келоидным рубцам, онкологических заболеваниях в активной фазе, индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Отдельно спрашивают про лекарства, влияющие на свёртываемость крови, и про то, что уже вводили в эту зону раньше — особенно нерассасывающиеся препараты.

После инъекций бывает отёк, покраснение, болезненность, синяки, небольшие уплотнения. Обычно всё это уменьшается за несколько дней. Реже встречаются неровности рельефа, смещение препарата, воспаление и инфекция. Самое опасное — сосудистое осложнение: препарат попадает в сосуд и нарушает кровоток. Такое случается редко, но может привести к некрозу кожи, а при работе вокруг глаз и носа — к нарушению зрения.

Тревожные признаки: резкая или нарастающая боль, побеление либо мраморность кожи с последующим потемнением, ухудшение или потеря зрения, двоение, сильная головная боль, асимметрия лица. Здесь нужна немедленная медицинская помощь. Сразу свяжитесь с клиникой, где делали процедуру; если связи нет или состояние ухудшается — вызывайте скорую. Ждать плановой консультации и наблюдать за симптомами самостоятельно нельзя: счёт идёт на часы.

В первые дни после процедуры обычно просят не давать себе интенсивных физических нагрузок, не ходить в баню и сауну, не пить алкоголь, не загорать и не делать агрессивных процедур в зоне коррекции. Точный список даст специалист.

Частые вопросы

Виды филлеров: чем отличаются препараты

Филлеры различают по составу и по тому, как они работают в тканях. Какой препарат подойдёт, решает специалист после осмотра: зона, толщина кожи, задача и ваши ожидания влияют на выбор сильнее, чем название. Основные группы:

• гиалуроновая кислота — самая распространённая основа; препараты бывают разной плотности: мягкие используют для тонких линий и губ, более плотные — для скул, подбородка и линии челюсти;
• гидроксиапатит кальция — более плотный препарат для объёмной коррекции, который также стимулирует ткани вырабатывать собственный коллаген;
• полимолочная кислота — препарат, который не заполняет объём сразу, а запускает выработку собственного коллагена и эластина, поэтому изменения нарастают постепенно;
• нерассасывающиеся материалы — сегодня применяются редко и не растворяются, поэтому о любых ранее введённых препаратах обязательно сообщают специалисту.

Что филлеры не делают: границы метода

Филлер добавляет объём и сглаживает складки, но не заменяет другие методы. Он не убирает избыток кожи и не заменяет подтяжку при выраженном возрастном провисании овала лица, не лечит заболевания кожи и не улучшает её качество так, как биоревитализация или аппаратные методики.

Поэтому при возрастных изменениях специалисты нередко составляют комплексную программу: контурную пластику сочетают с другими инъекционными и аппаратными процедурами. Какие именно и в каком порядке, определяют после осмотра. Выраженное провисание тканей может потребовать иных подходов, вплоть до хирургических.