Какие противопоказания у липолитиков

Что такое липолитики и как они действуют

Липолитики — это инъекционные препараты, которые вводят в подкожно-жировую клетчатку для коррекции локальных жировых отложений. В зависимости от состава действие связывают с повреждением мембран жировых клеток и/или стимуляцией расщепления жира; продукты распада выводятся через лимфатическую и кровеносную систему и метаболизируются печенью. Выраженность эффекта индивидуальна.

Процедуру используют для коррекции локальных зон — например, подбородка, живота, боков. Она не является методом снижения веса при общем избытке жировой массы и не заменяет коррекцию питания и физическую активность. Зоны, состав и целесообразность процедуры подбираются на консультации.

Абсолютные противопоказания

Есть состояния, при которых процедуру не проводят, независимо от зоны коррекции и состава препарата.

• Беременность и период лактации
• Онкологические заболевания
• Острые инфекционные и воспалительные процессы, повышенная температура тела
• Тяжёлые заболевания печени и почек
• Нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов
• Аутоиммунные заболевания в стадии обострения
• Декомпенсированный сахарный диабет
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Наличие имплантированного кардиостимулятора и иных состояний, при которых введение препарата ограничено инструкцией производителя
• Возраст до 18 лет

Относительные противопоказания

В этих случаях процедуру можно рассмотреть после дополнительной консультации и оценки состояния здоровья — иногда требуется предварительное обследование или отсрочка вмешательства до улучшения состояния.

• Сахарный диабет в стадии компенсации
• Хронические заболевания в стадии неполной ремиссии
• Заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения
• Кожные заболевания и повреждения кожи в зоне предполагаемого введения
• Недавно перенесённые операции или травмы в этой области
• Приём некоторых препаратов, влияющих на свёртываемость крови
• Склонность к образованию келоидных рубцов
• Период менструации, острое респираторное заболевание и другие временные состояния

Какие побочные реакции возможны после процедуры

После введения липолитиков в обработанной зоне обычно возникает временная реакция тканей — это ожидаемая часть процесса, а не осложнение.

Возможны отёк, покраснение, локальное уплотнение, синяки в местах инъекций, чувствительность или болезненность при пальпации, реже — зуд, жжение в первые часы после введения. Эти явления, как правило, проходят в течение нескольких дней, отёк и уплотнение иногда сохраняются дольше. Нельзя исключить и более редкие реакции: аллергические, инфекционные осложнения, неровность рельефа кожи, а также крайне редкое, но серьёзное нарушение кровоснабжения тканей при попадании препарата в сосуд или его сдавлении (сосудистая окклюзия) — без своевременной медицинской помощи такое нарушение может привести к некрозу (гибели) кожи и подлежащих тканей с последующим рубцеванием. Если отёк нарастает, появляется выраженная боль, повышается температура или длительно сохраняется уплотнение — нужно обратиться к врачу, который проводил процедуру. При резкой боли во время или после инъекции, побледнении, «мраморном» рисунке или синюшности кожи в зоне введения, нарастающей болезненности, появлении участков потемнения кожи или пузырей — необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь плановой связи с клиникой: чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать необратимых изменений тканей.

Как проходит подготовка и оценка противопоказаний

1. Консультация врача-косметолога: сбор анамнеза, уточнение хронических заболеваний, аллергий, принимаемых препаратов
2. Осмотр зоны предполагаемой коррекции
3. При необходимости — рекомендация дополнительного обследования или консультации профильного врача
4. Обсуждение ожидаемого результата и возможных ограничений именно в вашем случае
5. Если противопоказаний нет — согласование состава, объёма и количества процедур

Частые вопросы

Противопоказания к липолитикам для лица и тела: на что смотрит врач в зависимости от зоны

Список общих противопоказаний одинаков для липолитиков на лице и на теле, но зона вносит свои уточнения. Липолитики вводят в подкожно-жировую клетчатку в разных местах: на лице чаще всего это область подбородка, на теле — живот, бока, бёдра, зона над коленями. Врач-косметолог осматривает именно ту область, где планируется инъекция.

В любой зоне процедуру не проводят, если на коже есть воспаление, высыпания, ссадины или герпес. Для лица врач отдельно оценивает расположение сосудов, толщину кожи и жировой прослойки. Для живота учитывает рубцы после операций и грыжи, для ног — варикозное расширение вен и отёки. Если в зоне ранее выполняли инъекции или другие вмешательства, об этом нужно сообщить обязательно: порядок процедур и интервалы между ними определяет врач.

• воспаление, раздражение, повреждения кожи в зоне введения;
• послеоперационные рубцы, грыжи, свежие травмы в области процедуры;
• варикозное расширение вен и выраженные отёки в зоне ног;
• инъекции или аппаратные процедуры в этой зоне за последнее время.

Что сообщить врачу перед липолитиками, чтобы правильно оценить противопоказания

Оценка противопоказаний начинается с вашего рассказа, поэтому пациенту важно ответить на вопросы врача полно и честно. Не скрывайте даже то, что кажется несущественным: приём лекарств и добавок, недавние простуды и повышение температуры, перенесённые операции, аллергии, особенности менструального цикла, планируемую беременность.

Отдельно скажите о заболеваниях печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы, о диабете и о нарушениях свёртываемости крови, а также о том, что вы принимаете препараты, влияющие на свёртываемость. По результатам беседы и осмотра врач решает, можно ли проводить процедуру сейчас, нужно ли дополнительное обследование или лучше отложить вмешательство.

Какое обследование может назначить врач перед процедурой

Единого обязательного набора анализов для всех нет: объём обследования зависит от вашего анамнеза. Если есть хронические заболевания, врач-косметолог может попросить свежие результаты анализов, например общий анализ крови, показатели свёртываемости, биохимию крови, отражающую работу печени и почек, или заключение профильного специалиста: эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Это не формальность: липолитики расщепляют жировую ткань, а продукты распада выводит организм, поэтому важно, чтобы печень, почки и лимфатическая система справлялись с нагрузкой. Если обследование показывает отклонения, процедуру откладывают до стабилизации состояния или выбирают другой метод.

Что делать, если липолитики вам противопоказаны

Противопоказание к одной методике не означает, что с локальными жировыми отложениями ничего нельзя сделать. Но выбор другого способа тоже требует консультации: у криолиполиза, EMS-тренировок и других аппаратных методик свои ограничения, и они не совпадают с ограничениями для липолитиков. Хирургическая липосакция — отдельная операция, которую выполняет пластический хирург, и решение о ней принимается в другом порядке.

Если кожа после уменьшения жировой прослойки теряет упругость, врач может предложить аппаратные методики, например SMAS-лифтинг подбородка или других зон. Контурную пластику и другие инъекции в той же зоне планируют отдельно, с учётом интервалов. Лучше всего обсудить такой план на очной консультации с врачом-косметологом клиники SHUGAROK.